方案介绍
当前，多数保险公司的投保、核保、理赔等业务环节，仍需大量人工进行信息确认并手动录入客户提交的单证、票据等相关资料。所以理赔自动化率的发展一直很缓慢。运用前沿科技赋能理赔服务线上化和用户自助化是当前不少保险公司的优选解决方式，显著提升理赔时效及效率的同时，也将促进保险行业的理赔标准与流程更加规范、透明。
基于昇腾AI基础软硬件平台，深源恒际推出「保险行业智能化OCR建设」解决方案，将OCR技术应用于理赔业务，以key-value的方式输出结构化结果，解决了百万级不同模版的医疗理赔票据难以结构化的场景应用难题，让理赔业务实现了智能化升级。
优势亮点
- 1、AI智慧相机：可实时分析用户上传的影像质量，在收单过程中将保险理赔案件的退回率降低50%以上；
- 2、AI Classify：可根据上传材料的类型，智能判断理赔材料是否齐全，分类准确率达95%以上；
- 3、AI OCR：可对各类票据信息进行自动识别，结构化提取以及全字段录入，可使保险理赔的整体人效提升80%;
- 4、慧医保数据库：已完成国家医保库、省级医保政策、城市医保政策的三级覆盖，可实现精准扣费；
- 5、自动理算引擎：覆盖市面上超95%保险产品的理算公式配置；
- 6、AI Interpretation：基于NLP技术自动解读原始病历当中的诊断、手术记录、体征、病程等信息、归一化ICD编码，结合慧医保数据库中的疾病用药知识图谱，可对用药合理性、健康告知、医疗实践是否匹配保险责任等内容进行审核。